تنگی مادرزادی پیلور (تنگی پیلور هیپرتروفیک): علائم، علل، درمان و پیشگیری

بعدی- تنگی مادرزادی پیلور بیماری است که در آن عضلات حلقوی خروجی معده (پیلور) منبسط شده و باعث انسداد می شود.

بر اساس این گزارشاختلال مادرزادی تنگی پیلور در نوزادان باعث ایجاد مشکل در عبور غذا از معده به روده کوچک می شود. تنگی پیلور در نوزادان پسر شایع تر است و معمولاً بین 2 تا 5 هفتگی شروع می شود، اما می تواند در اوایل چهار ماهگی رخ دهد.

علائم شایع تنگی مادرزادی پیلور

1. استفراغ مکرر که پس از تغذیه به تدریج بر شدت آن افزوده می شود.
2. لمس (گاهی اوقات) توده عضلانی به اندازه زیتون در قسمت فوقانی شکم.
3. عدم وجود درد یا تب؛ پس از استفراغ، کودک معمولاً خوب است و فقط گرسنه به نظر می رسد.
4. یبوست
5. کاهش وزن و کم آبی تدریجی.

علل تنگی مادرزادی پیلور

این اختلال به دلیل ضخیم شدن ماهیچه های اطراف دریچه پیلور (لوله یا دریچه ای که غذا را از معده به روده کوچک می برد) رخ می دهد. این افزایش ضخامت در نهایت باعث گرفتگی کانال می شود.

عواملی که خطر تنگی مادرزادی پیلور را افزایش می دهند

سابقه خانوادگی تنگی پیلور در اعضای خانواده ممکن است خطر این مشکل را افزایش دهد.

پیشگیری از تنگی مادرزادی پیلور

در حال حاضر امکان پیشگیری از این بیماری وجود ندارد.

نتایج مورد انتظار در تنگی مادرزادی پیلور

این اختلال معمولاً با جراحی قابل درمان است و کودک پس از جراحی به سرعت بهبود می یابد.

عوارض احتمالی در تنگی مادرزادی پیلور

در صورت عدم درمان، تنگی پیلور می تواند منجر به عوارضی مانند کاهش وزن، کم آبی، شوک و در نهایت مرگ شود.

درمان تنگی مادرزادی پیلور

تشخیص:
به طور کلی، این اختلال با معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. مانند تست های تصویربرداری برای تایید تشخیص باید از بلع باریم یا اولتراسوند استفاده کرد.

درمان:
درمان اصلی تنگی پیلور جراحی است. برش عضله ضخیم شده (پیلورومیوکسی). بعد از جراحی:

1. یک لبه سخت در محل برش جراحی ظاهر می شود که نشان دهنده بهبودی است و نیازی به درمان ندارد.
2. برش جراحی را باید چند بار در روز به آرامی بشویید.
3. اگر کودک ناراحت به نظر می رسد، می توانید یک کمپرس گرم روی برش قرار دهید.

داروها برای تنگی مادرزادی پیلور

ممکن است از مایعات و الکترولیت های داخل وریدی برای آماده سازی نوزاد قبل از جراحی استفاده شود. معمولا بعد از جراحی نیازی به دارو نیست.

رژیم غذایی برای تنگی مادرزادی پیلور

قبل از جراحی، کودک می تواند حجم کم شیر خشک رقیق شده را تحمل کند. در صورت عدم تحمل، ممکن است لازم باشد کودک از طریق لوله معده تغذیه شود.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کرد؟

اگر کودک شما درد دارد استفراغ شایع است. در صورت بروز علائم زیر پس از جراحی باید با پزشک مشورت کنید:

• 1. درد یا تورم در ناحیه جراحی.
  2. قرمزی یا خونریزی در محل جراحی.
  3. دمای کودک از 38 درجه سانتیگراد بالاتر می رود.