محمدرضا ناظر در گفت و گو با خبرنگار ایمنا اظهار کرد: تجویز پیشگیرانه آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت به ویژه در بیماران تحت تهویه مکانیکی در بخش مراقبت های ویژه موضوعی حساس و قابل بحث است.
وی افزود: آنتی بیوتیک های پیشگیرانه (مثلا آنتی بیوتیک ها) معمولا برای جلوگیری از عفونت نای و ریه تجویز می شود. التهاب ریه مرتبط با فن یا VAP) توصیه نمی شود. دلیل اصلی این رویکرد خطر ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی است که می تواند کنترل عفونت های آینده را بسیار دشوار کند.
این متخصص بیماری های عفونی بیان کرد: از دلایل پرهیز از آنتی بیوتیک های پیشگیرانه می توان به افزایش خطر مقاومت میکروبی و استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها اشاره کرد که یکی از دلایل اصلی انتشار میکروب های مقاوم در بخش مراقبت های ویژه و همچنین عفونت های فرصت طلب و آنتی بیوتیکی است. تجویز زمین بدن طبیعی بیمار را مختل می کند و زمینه رشد ارگانیسم ها یا قارچ های مقاوم را فراهم می کند.
وی تصریح کرد: عدم اثربخشی ثابت شده نیز مشکل ساز است. شواهد کافی در مورد سودمندی آنتی بیوتیک های پیشگیرانه در کاهش بروز VAP وجود ندارد. بسیاری از مطالعات نشان می دهد که مداخلات غیردارویی (مانند تکنیک های پیشگیری) آسپیرا ترشحات) موثرتر هستند.
ناظر با توجه به رویکرد توصیه شده برای پیشگیری از عفونت نای و ریه خاطرنشان کرد: اقدامات پیشگیرانه غیردارویی (پیشگیری از VAP) وضعیت سر بیمار با بالا بودن سر تخت (30 تا 45 درجه) برای کاهش خطر آسپیرا ترشحات و دهانشویه ها کلرهگزیدین تمیز نگه داشتن حفره دهان خطر ورود میکروب ها به نای را کاهش می دهد.