انتخابتو، بسیاری از بیماری های تنفسی دوران کودکی با علائمی آشنا برای خانواده ها آغاز می شود. آبریزش بینی، سرفه و گاهی اوقات کسالت عمومی از علائم همراه با سرماخوردگی یا عفونت های ویروسی ساده هستند. این شباهت ممکن است باعث شود که برخی از بیماری ها در روزهای اول کمتر به چشم بیایند و خانواده فکر کنند که کودک با یک بیماری گذرا مواجه است و به تدریج از بین می رود.
سیاه سرفه یکی از بیماری هایی است که روند آن می تواند چنین تصوری را ایجاد کند. این بیماری ممکن است در ابتدا با شدت کم شروع شود، اما الگوی سرفه در طول زمان تغییر می کند و از سرفه معمولی تا حملات طولانی و متوالی متغیر است. این تغییر تدریجی اهمیت توجه به سیر بیماری را نشان می دهد، زیرا نه تنها نوع علامت، بلکه مدت زمان و نحوه تغییر آن نیز مهم است، بلکه می تواند اطلاعات مهمی در مورد وضعیت کودک در اختیار خانواده و پزشک قرار دهد.
در مراحل شدیدتر، سرفه های مکرر ممکن است در فعالیت های طبیعی کودک اختلال ایجاد کند. فاصله کوتاه بین حملات سرفه ممکن است زمان کافی برای تنفس نداشته باشد و در نتیجه ممکن است کودک در خوردن، نوشیدن و حتی خواب مشکل بیشتری داشته باشد. این حتی برای نوزادان مهم‌تر است، زیرا فعالیت‌هایی مانند مکیدن شیر می‌تواند باعث حملات سرفه شود و بر روند تغذیه تأثیر بگذارد.
از سوی دیگر، طولانی بودن بیماری یکی از ویژگی هایی است که سیاه سرفه را از بسیاری از عفونت های تنفسی رایج متمایز می کند. سرفه ممکن است برای مدتی ادامه یابد و حتی پس از سپری شدن دوره شدید به تدریج فروکش کند، بنابراین اطلاع از سیر بیماری و توجه به تغییر الگوی علائم، به ویژه در کودکانی که سرفه آنها شدیدتر می شود و به جای بهبودی بیشتر طول می کشد، مهم است.
از یک سرفه ساده تا حملات نفس گیر؛ سیاه سرفه چگونه بدتر می شود؟
سید ناصرالدین مصطفوی، فوق تخصص عفونی کودکان وی در گفت و گو با خبرنگار ایمنا با بیان اینکه سیاه سرفه که به سیاه سرفه نیز معروف است در مراحل اولیه شباهت زیادی به سایر عفونت های ویروسی دستگاه تنفسی دارد و به همین دلیل ممکن است تشخیص آن به تاخیر بیفتد، گفت: به طور معمول در هفته اول یا دوم بیماری، کودک دچار آبریزش بینی و سرفه می شود، اما شدت سرفه در ابتدا زیاد نیست.
وی با بیان اینکه یکی از نکاتی که در این مرحله باید به آن توجه شود طولانی شدن آبریزش بینی است، گفت: در حالی که در عفونت های ویروسی آبریزش بینی بعد از 3 تا 4 روز بهبود می یابد، اما در سیاه سرفه تا 1 تا 2 هفته طول می کشد، سرفه ها به تدریج شدیدتر می شوند و وارد مرحله ای می شویم که حملات سرفه پشت سر هم رخ می دهد و بیمار فرصت کمی برای نفس کشیدن دارد. سرفه.
این فوق تخصص عفونی اطفال با بیان اینکه در این مرحله به دلیل شدت و تداوم سرفه ممکن است قرمزی شدید، تورم و حتی کبودی روی صورت کودک ایجاد شود، اظهار داشت: علت نامگذاری این بیماری سیاه سرفه تا حدودی به همین تغییر رنگ صورت مربوط می شود. کودک ممکن است احساس خفگی کند، اشک از چشمانش سرازیر شود و حملات سرفه در حدی باشد که نتواند به راحتی بایستد.
حملات سرفه در سیاه سرفه می تواند با فعالیت های مختلف تشدید شود.
مصطفوی ادامه داد: گاهی شدت این حملات به حدی است که پس از سرفه های مکرر استفراغ نیز ایجاد می شود و در مواردی کودک پس از مدتی سرفه های شدید دوباره سعی می کند نفس عمیقی بکشد و این تنفس عمیق صدایی به نام «ووو» در منابع انگلیسی ایجاد می کند و این صدای خاص معمولاً در فاصله بین حملات سرفه ایجاد می شود.
وی با بیان اینکه حملات سرفه در سیاه سرفه با فعالیت های مختلف تشدید می شود، گفت: خوردن و آشامیدن آب ممکن است باعث سرفه شود و در نوزادان حتی مکیدن شیر باعث یا تشدید حملات سرفه می شود. این وضعیت در هنگام خواب نیز آزاردهنده تر می شود و کودک ممکن است احساس خفگی کند زیرا بین سرفه های مکرر نمی تواند به اندازه کافی نفس بکشد.
این فوق تخصص عفونی اطفال اضافه کرد: مرحله شدید بیماری می تواند 1 تا 2 ماه طول بکشد سپس در صورت عدم وجود عوارض جدی در بیماری طی چند ماه به تدریج سرفه ها کاهش می یابد و بیمار بهبود می یابد. بنابراین سیاه سرفه یک بیماری بسیار آزاردهنده است که می تواند برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و تنها به دلیل اینکه علائم اولیه آن شبیه سرماخوردگی یا سایر عفونت های تنفسی است نباید از آن چشم پوشی کرد.
سیاه سرفه ممکن است با علائمی شروع شود که تفاوت چندانی با بسیاری از عفونت های تنفسی رایج ندارد، اما سیر بیماری تغییر می کند و شدت و تداوم سرفه به یک علامت قابل توجه تبدیل می شود. این روند تدریجی توجه به پیشرفت علائم و همچنین علائم را مهم می کند و طولانی شدن وضعیت کودک بدون سیر بهبود مشخص را نباید نادیده گرفت.
حملات شدید سرفه نه تنها کودک را ناراحت می کند، بلکه می تواند بخشی از زندگی روزمره او را نیز مختل کند. دشواری تنفس بین سرفه ها، اختلال خواب و سرفه هنگام خوردن و آشامیدن شرایط ناراحت کننده ای را برای کودک و خانواده ایجاد می کند. در نوزادان تاثیر این حملات بر تغذیه اهمیت بیشتری پیدا می کند و نیاز به توجه بیشتر به وضعیت کودک دارد.
نکته مهم دیگر دوره طولانی بیماری است. حتی پس از گذراندن مرحله شدید، سرفه ممکن است برای مدتی ادامه یابد و به تدریج فروکش کند. این ویژگی نشان می دهد که پایان حملات شدید به معنای بازگشت فوری کودک به شرایط عادی نیست و ممکن است روند بهبودی زمان بر باشد.
آگاهی خانواده ها از نحوه پیشرفت سیاه سرفه می تواند به تشخیص زودهنگام علائم غیرعادی کمک کند. هر چه طولانی تر، شدیدتر و متفاوت از یک عفونت تنفسی معمولی باشد، ارزیابی پزشکی مهم تر می شود. دانستن این علائم به خانواده کمک می کند تا تغییرات در وضعیت کودک را با جدیت بیشتری رصد کند و در صورت بروز علائم هشدار دهنده، درمان پزشکی را به تاخیر نیندازد.