قلب و کلیه ها به عنوان دو اندام حیاتی در یک تعامل دائمی و پیچیده قرار دارند و عملکرد مناسب هر یک از اعضا به دیگری بستگی دارد ، در حالی که اختلال قلبی می تواند منجر به کاهش جریان خون به کلیه ها شود ، در حالی که نارسایی کلیوی نیز در فشار خون و حجم مایعات بدن تغییراتی ایجاد می کند. وابسته به آسیب شناختییکی از مهمترین چالش ها در مدیریت بیماری های مزمن.
در پزشکی از اصطلاح “سندرم قلبی” برای توصیف موقعیت هایی استفاده می شود که در آن یکی از دو عضو نمی تواند دیگری را بشکند. این سندرم در پنج نوع طبقه بندی شده است ، از جمله نارسایی حاد یا مزمن قلبی یا کلیوی و تعامل ، و درک صحیح سندرم قلبی در هر بیمار نقش مهمی در انتخاب درمان مناسب و جلوگیری از آسیب دارد.
یکی از مهمترین عوامل در رابطه بین بیماری قلب و کلیه ، التهاب سیستمیک است که باعث افزایش سطح سیتوکین التهابی می شود که تجمع مواد سمی و تجمع مواد سمی در بافت کلیه و بیماری کلیوی است. عرفان پاسخهای التهابی در بدن می تواند قلب و این روند التهابی مزمن را فعال و آسیب برساند فیبروز و هر دو عضو تخریب بافت.
کلیه ها نقش مهمی در تنظیم فشار خون دارند ، اما در بیماری مزمن کلیوی ، این آیین نامه مختل شده و ممکن است به دیواره های فشار قلبی عروقی ناشی از افزایش فشار خون ناشی از اختلال کلیوی آسیب برساند. کلاهبرداری از طرف دیگر ، نارسایی قلبی می تواند فشار خون را کاهش داده و کاهش دهد. پودر این نوسانات فشار به کلیه ، تعادل تبدیل می شود هموست بدن را مختل می کند.
سلامت قلب و کلیه چگونه بر یکدیگر تأثیر می گذارد؟
Peyman Salehi ، صفحه جراحی ویژه کلیه و اداری و ناباروری در مصاحبه ای با خبرنگار IMNA ، نارسایی قلبی یکی از شایع ترین عواقب بسیاری از بیماری های قلبی است که ممکن است تأثیر قابل توجهی در عملکرد کلیه داشته باشد: این یک رابطه دو طرفه است که ممکن است نارسایی قلبی عملکرد کلیه و بیماری مزمن کلیه را مختل کند. وابسته به آسیب شناختی هر دو اندام حیاتی هستند.
در نارسایی مزمن قلب ، قلب پمپاژ خون قلب به اندازه کافی کاهش می یابد ، این کاهش عملکرد باعث کاهش جریان خون به کلیه ها و در نتیجه میزان تصفیه می شود. گلمرولول این روند را کاهش می دهد که به تدریج عملکرد کلیه را مختل می کند و باعث نارسایی کلیوی می شود و باعث کاهش جریان خون به کلیه ها می شود و عملکردهای تصفیه را مختل می کند و همچنین ممکن است باعث آسیب ساختاری به بافت کلیه شود.
هیئت عمل جراحی خاص کلیه و اداری و ناباروری ، در پاسخ به کاهش در خروجی قلب ، سیستم عصبی سمپاتیک بدن را فعال می کند و محور رنین-آنژیوتانسین-آلدوترون سعی می کند فشار خون و فشار خون را افزایش دهد ، اما ممکن است در کوتاه مدت مفید باشد ، اما ممکن است برای مدت کوتاهی مفید باشد.
افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی در معرض خطر بیشتری برای بیماری های قلبی هستند
صالبی خاطرنشان کرد: نارسایی قلبی با افزایش فشار در عروق کلیه ، به ویژه در سیستم داخل وریدی ، به ویژه در کلیه ها همراه است.
وی گفت که کاهش نمک و آب و بیماری مزمن کلیه منجر به افزایش حجم مایعات بدن می شود ، این افزایش در حجم فشار بیشتری به بیماری قلب و عروق کرونر (CAD) ، بیماری دریچه یا اختلالات عضلانی قلب مانند بیماری قلبی اساسی مانند بیماری قلبی و بیماری قلبی می بخشد.
هیئت جراحی ویژه کلیه و اداری و ناباروری گفت که افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی در معرض خطر بیشتری برای بیماری های قلبی هستند ، به ویژه CAD: مطالعات نشان داده است که این افراد دارای CAD هستند و در صورت برجسته تر بودن ، پیش آگهی و علائم جدی تری دارند.
در عین حال ، درمان بیماری قلبی و کلیه نیاز به انتخاب دقیق داروها دارد ، برخی از داروهای قلبی مانند مهار کننده های ACE ممکن است بر عملکرد کلیه ، داروهای دارویی تأثیر بگذارد ادرارآور آنها ممکن است حجم خون را برای کاهش بار قلب کاهش دهند و ممکن است در عملکرد کلیه قرار گیرند و پزشکان باید شرایط هر دو عضو را متعادل کنند تا از آسیب بیشتر جلوگیری کنند.
در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی یا کلیوی ، نظارت منظم هر دو عضو ضروری است و آزمایش های دوره ای مانند اندازه گیری مورد نیاز است. کراتیننسبت تصفیه گلمرولول (GFR) و اکوکاردیوگرافی ممکن است اطلاعات قابل توجهی در مورد وضعیت بیمار و تشخیص زودهنگام تغییرات عملکردی ارائه دهد و به درمان اجازه می دهد تا به طور مؤثر مداخله کند و از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.
به دلیل پیچیدگی رابطه بین قلب و کلیه ، درمان این بیماران نیاز به همکاری نزدیک بین متخصصان قلب و عروق دارد ، نفرولوژیتغذیه و داروخانه و یک رویکرد چند رشته ای می تواند یک برنامه درمانی جامع برای بهبود عملکرد قلب و آسیب کلیوی ارائه دهد و این همکاری بین رشته ای به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیماران را بهبود می بخشد.