افزایش مداوم در دمای تابستان و هوا ممکن است تفریح خورشید را برای بزرگسالان یادآوری کند ، اما کودکان به دلیل اختلافات فیزیولوژیکی و رفتار فعال در فضای باز در معرض خطر گرم شدن سریعتر هستند. در کودکان ، گرمایش از یک گرفتگی عضلانی جزئی تا سکته مغزی تهدیدآمیز متفاوت است.
تعریف و انواع گرما در حال ریزش
بیماری مرتبط با گرما به سه دسته اصلی تقسیم می شود: بیماری مرتبط با گرما:
گرفتگی حرارتی (گرفتگی گرما): اسپاسم ناگهانی و درد در عضلات موجود در پاها ، شکم یا پشت عامل اصلی تعریق شدید و کاهش سدیم و پتاسیم در بدن است.
خستگی گرما (کاهش گرما): تعریق بیش از حد ، پوست سرد و مرطوب ، سرگیجه ، حالت تهوع و پالس ضعیف مانند علائمی مانند علائم. در صورت عدم درمان ، می تواند باعث سکته مغزی شود.
سکته مغزی (سکته مغزی): شدیدترین و اضطراری ترین وضعیت دمای مرکزی بدن در 2 درجه سانتیگراد ، توقف تعریق ، خشک شدن پوست و داغ ، فرد مخلوط ، تشنج یا آگاهی کاهش می یابد و نیاز به انتقال سریع به بیمارستان دارد.
چرا کودکان در برابر بزرگسالان آسیب پذیرتر هستند؟
نسبت سطح بدن / عمومی: کودکان از سطح پوست بالاتری نسبت به وزن خود برخوردار هستند و سیستم های تعریق هنوز به بلوغ نرسیده اند ، بنابراین خنک کننده کارآمد کمتری رخ می دهد.
فعالیت در فضای باز: تحریک بازی های طولانی مدت و خستگی یا علائم تشنگی در ساعات گرم روز.
قدرت محدود در گزارش عاطفی: بیشتر کودکان نمی توانند علائم اصلی مانند سردرد ، سرگیجه یا گلو خشک را شناسایی کنند و نیاز به نظارت مداوم دارند.
علائم گرمایش از نور تا اضطراری:
گرفتگی
درد ناگهانی عضلات
اسپاسم مکرر
تعریق شدید
عمل زودرس: ماساژ نور از ناحیه دردناک ، محلول رقیق الکترولیت و بقیه سایه
خستگی
عرق بیشتر
خنک و رطوبت پوست
سرگیجه ، حالت تهوع یا سردرد جزئی
نبض سریع و ضعیف
چاپ در سر یا احساس “سنگین”
عمل زودرس: به یک محیط خنک ، پارچه مرطوب در نزدیکی پیشانی و گردن خود منتقل کنید و به آرامی آب آشامیدنی
سوت زدن
دمای مرکزی بدن بالاتر از 1 درجه سانتیگراد
پوست گرم و گرم
سرگیجه ، آگاهی یا تشنج
بدون تعریق
اقدام اضطراری: خنک کننده سریع با موضوع اضطراری ، اسپری آب یا پارچه خنک ، پیشگیری از مایعات خوراکی تا زمان رسیدن کمک های پزشکی
اقدامات اضطراری گام به گام
انتقال به یک محیط خنک: یک مکان سایه یا تهویه را در دمای زیر 0 درجه سانتیگراد انتخاب کنید و کودک را گسترش دهید.
لباس های اضافی را بردارید: لباس های سنگین و مرطوب را بردارید.
خنک کننده موضعی: حوله مرطوب را روی مبادلات حرارتی در زیر بغل و کشاله ران در دمای تقریباً 1-2 درجه سانتیگراد در گردن قرار دهید.
هیدراتاسیون تدریجی: در صورت آگاهی کامل ، آب نوشیدنی یا محلول الکترولیت کم.
نظارت بر علائم حیاتی: پالس ، تنفس و سطح هشدار را بررسی کنید و اگر بعد از 1-2 دقیقه بهبود نیافته یا بدتر نشود ، بلافاصله با خدمات اضطراری تماس بگیرید.
گرمایش متفاوت (کم آبی) از کم آبی بدن
اگرچه کم آبی دلیلی برای گرم کردن است ، اما این دو حالت با علائم مختلف همراه است:
دمای بدنپاسخ: در گرمایش ، افزایش چشمگیر معمولاً تا 0.5-2 درجه سانتیگراد وجود دارد ، اما هیچ تغییر دمای بتونی در کم آبی بدن وجود ندارد.
تعریقپاسخ: در حالی که گرما با تعریق شدید یا تعریق همراه است ، کم آبی منجر به تعریق کم و پوست خشک می شود.
ادرار: حجم ادرار در کم آبی بدن کاهش می یابد و رنگ را کاهش می دهد. با این حال ، در گرمایش ، تغییرات ادرار لزوماً رخ نمی دهد.
علائم عصبیپاسخ: تصویری و تشنج در سکته های حرارتی متداول است ، اما کم آبی بدن فقط خستگی و سردرد خفیف دارد.
CDC ، EPA و استراتژی های مبتنی بر WHO:
تأمین آب منظم: حتی اگر هیچ تشنگی وجود نداشته باشد ، آنها هر 1-5 دقیقه یک نوشیدنی ساده یا محلول الکترولیت کم می نوشند. ادرار زرد شفاف یا روشن نشانه هیدراتاسیون کافی است.
انتخاب لباس: پنبه ، سبک و سبک. با استفاده از کلاه لبه و عینک آفتابی و حداقل 2 SPF ، ضد آفتاب به جلوگیری از گرما به طور مستقیم کمک می کند.
برنامه ریزی رویدادپاسخ: از بازی در ساعات خورشیدی (1 تا 2) خودداری کنید و برنامه ورزش و تفریحی را در اوایل صبح یا غروب آفتاب به تعویق بیندازید.
میدان را خنک نگه داریدپاسخ: استفاده از تهویه هوا ، فن ها ، پرده های ضخیم و سایه در خانه و مدرسه از تجمع گرما جلوگیری می کند.
علائم آموزشپاسخ: کودکان مبتنی بر بازی با علائم گرم شدن زودرس مانند گرفتگی عضلات یا ناآرامی ها برای حرکت سریعتر.
دانشکده برنامه اقدام گرما: برای ایجاد یک برنامه واکنش گرما ، از جمله استراحت سایه ، ایستگاه های غذایی و اطلاعات والدین در محیط مدرسه.
برآورد با استفاده از برآورد Heatrisk: ابزارهای تخمین خطرناک دما مانند برنامه CDC/NWS را ادامه دهید و از فعالیت خارجی در روزهای پرخاشگرانه خودداری کنید.
نقش والدین ، مربیان و مدارس
پدر و مادر: آب کافی تهیه کنید ، رنگ ادرار را دنبال کنید و برنامه روزانه کودک را با دما تنظیم کنید.
مربیان ورزشی: نظارت بر خستگی و علائم اتصال هنگام تماشای اولین علائم گرما.
مدرسه: دمای هوا و نصب دستگاه های اطلاعاتی هشداربرای تهیه راه حل های آب و الکترولیت در زمینه دوره های آموزشی و ورزش برای پرسنل.
همکاری مداومپاسخ: خانواده و مدرسه باید با یک برنامه محافظ ویژه با بیماری های اساسی (مانند آسم) به کودکان منتقل شوند.
در کودکان ، گرما ممکن است طی چند دقیقه به یک وضعیت تهدید کننده تبدیل شود ، اما با استفاده از اقدامات پیشگیرانه ساده و علمی مانند درک دقیق علائم ، استفاده از مراحل اضطراری و تأمین آب طبیعی ، لباس مناسب ، برنامه ریزی دقیق فعالیت ها و خنک نگه داشتن محیط زیست. والدین و مربیان علائم جدی مانند تشنج ، بیهوشی یا آگاهی شدید از آگاهی دارند ، به عنوان پیش از حمایت از کودک ، آنها نقش مهمی در کاهش حوادث گرما دارند ، در بخش اورژانس اعمال می شوند یا کودک را به نزدیکترین مرکز بهداشت منتقل می کنند.